Load...
img

Септоринопластика

Термином септоринопластика объединяют операции назальной хирургии, задачей которых, помимо выпрямления носовой перегородки, является улучшение формы носа и устранение эстетических недостатков в виде горбинки, ямки на спинке, опущения или раздвоения кончика, других косметических дефектов.

от 185000 Р

оставить заявку

Показания

Горбинка носа.

Асимметрия (кривой нос)

Посттравматическая деформация (искривление, уплощение носа после перелома).

Особенности развития кончика носа: вздернутый, раздвоенный, массивный, удлиненный, широкий кончик.

Длинный нос.

Широкие ноздри и крылья.

Бульбообразный «нос картошкой».

Септоринопластика

 

Термином септоринопластика объединяют две операции, задачей которых, помимо выпрямления носовой перегородки, является улучшение формы носа и устранение эстетических недостатков в виде горбинки, ямки на спинке, опущения или раздвоения кончика, других косметических деформаций и дефектов. Проводятся подобные операции только под общей анестезией. Реабилитационный период 1 месяц. Окончательный результат можно оценивать по прошествии 9-12 месяцев, но сохраняется он на всю жизнь.

 

Показания к септоринопластике

 

Причиной обращения пациента к пластическому хирургу может быть эстетический недостаток внешности или функциональные нарушения в виде хронической заложенности носа, вызванные гипертрофией носовых раковин, искривлением назальной перегородки или других причин. Септоринопластика проводится при одновременном наличии неудовлетворительного внешнего дефекта и функциональных проблем.

 

Искривление перегородки носа встречается у многих. Данное состояние развития не всегда требует хирургической коррекции. Если дефект минимальный, и нет нарушения функции внешнего дыхания, в операции нет необходимости.

 

Оториноларингологи и пластические хирурги выделяют две группы диагностических признаков, при наличии которых показано оперативное вмешательство. Первую группу формируют нарушения дыхания, проявляющиеся заложенностью носа. Затруднение дыхания носом беспокоит пациента постоянно или усиливается в ночные часы, проявляясь храпом и синдромом ночного апноэ.


Вторую группу составляют вторичные изменения в виде заболеваний носа и верхнечелюстных пазух с воспалительным компонентом. К таковым относится вазомоторный и аллергический ринит, хронический риногенный гайморит, образование полипов на слизистой носа или кисты в гайморовой пазухе.

 

Септопластика показана пациентам, у которых искривление перегородки проявляется стойким нарушением внешнего дыхания и/или воспалительными заболеваниями верхних дыхательных путей.

 

 

Эстетическая же ринопластика проводится пациентам с объективными недостатками внешности, а также людям, которые недовольны формой своего носа.

 

При наличии внешнего дефекта септопластику (функциональную операцию) рекомендуется проводить одновременно с эстетической коррекцией. Объясняется это тем, что деформации носового скелета влияют на заживление тканей перегородки после ее выпрямления и могут ухудшать итоговый результат. Справедливо и обратное — при наличии искривления перегородки, наряду с эстетической ринопластикой, нужно выполнять септопластику, поскольку иначе повышается риск повторного искривления.

 

 

 

Искривление перегородки: невидимые риски


Пациенты часто обращаются к пластическим хирургам, чтобы решить проблему эстетического характера. Искривление перегородки, даже если оно сопровождается затруднением дыхания, для многих уходит на второй план. Между тем, нельзя недооценивать эту медицинскую проблему, которая таит в себе немало невидимых рисков.

 

Популярный метод борьбы с заложенностью носа — применение сосудосуживающих капель — не решает проблему, а лишь ее усугубляет. Вазоконстрикторы провоцируют гипертрофию слизистой, которая еще сильнее затрудняет движение воздуха по носовым ходам. Капли приносят кратковременное облегчение, и чем дольше человек их использует, тем чаще ему приходится их капать.

 

Результатом прогрессирующей гипертрофии слизистой становится снижение воздушности верхнечелюстных пазух с появлением предпосылок для развития воспалительных заболеваний. Сужается отверстие евстахиевой трубы, повышается риск евстахиита и отита среднего уха. Ухудшение вентиляции легких ведет к гипоксии тканей, возрастает риск развития болезней внутренних органов и сердечно-сосудистой системы. Даже проблемы в репродуктивной сфере могут быть отголосками нарушения функции верхних дыхательных путей из-за искривления назальной перегородки.

 

Виды операций

 

 
  • Закрытая септоринопластика.
  • Открытая септоринопластика.
 

В первом случае доступ к глубоким анатомическим образованиям осуществляется по коже колумеллы и крыльев носа. Недостаток методики в том, что во время открытой пластики повреждаются колумеллярные артерии, питающие каудальные отделы носа. Из-за этого дольше держатся отеки, заживление идет медленнее. Ухудшается опорная функция колумеллы, которая поддерживает кончик; повышается риск эстетического осложнения в виде опущения кончика. Реабилитация идет дольше. Для пациентов большое значение имеет и тот факт, что после открытой ринопластики на лице остаются небольшие шрамы.


Закрытая ринопластика лишена перечисленных недостатков. Хирургический доступ осуществляется по внутренней поверхности носовых ходов. Рубцов на коже не остается. Ткани травмируются в меньшей степени, восстановление идет быстрее. Поскольку нет повреждения колумеллярных артерий, отек носа после операции спадает быстрее. Не нарушается опорная функция колумеллы, что уменьшает риск опущения кончика после хирургического вмешательства.

Асия

01.05.2017

Впервые в жизни пишу отзыв, потому как работа хирурга и персонала клиники в целом уж очень впечатлила. Делала увеличивающую маммопластику 4 апреля в Soho clinic у Мельникова Д. А. Решалась на операцию целый год, выбирала доктора, читала отзывы, смотрела фото. Фото работ Дмитрия Александровича увидела в инстаграме, сразу очень понравились, написала ему в Директ. Хочу отметить, что ранее уже писала разным хирургам, обычно от их ассистентов получала однотипные ответы: "приходите на консультацию все расскажем". Первое, что меня поразило, док сам лично ответил на сообщение и очень подробно на все вопросы, назвал цену. Консультации не навязывал, очень деликатно предложил осмотр. На осмотре влюбилась в Д. А. с первого взгляда, хотя и консультировалась у других хирургов после него. Поняла, что, если и решусь когда-либо на операцию, то пойду только к нему. Очень внимательный, терпеливый, улыбчивый, добрый. Задала ему 100500 вопросов, получила ответы на все, даже самые нелепые и глупые. Потом ещё два месяца раздумывала делать грудь или нет, писала ему чуть ли не каждую неделю, задавая одни и те же вопросы)) Ни разу он меня не проигнорировал, не нагрубил. Пока я соображала, док успел сменить клинику и цена на операцию выросла. Для меня разница в цене казалась значительной, но, несмотря на это, идти к другому хирургу я точно не хотела, что называется "душа лежала" только к нему. Друзья советовали идти к доктору постарше, мол, опыта больше, стаж и все прочее, отговаривали оперироваться у молодого хирурга. Хотя я, как только увидела фото "до/после" Мельникова, сразу поняла, что у человека просто талант. Ну правда. Нет ни одной работы, к которой я могла бы придраться. А сейчас, видя результат на себе, могу уверять всех в этом на 100%: в этом деле помимо опыта, важно то, что я называю божьим даром. Кстати, сейчас тоже в силу характера (я - паникёр) часто пишу доку, задаю вопросы, если вдруг где ударюсь, потяну, кольнёт, проснусь на боку и проч.)) Всегда ответит, поддержит, успокоит. Теперь о клинике. В конце марта я всё же приняла решение, записали на операцию через неделю. Девочки-администраторы все до одной тоже очень любезные. Сто раз терпеливо объяснили мне, что делать с анализами, я несколько раз меняла дату операции. Сейчас хожу на осмотры раз в неделю, и они всегда так широко улыбаются и радушно встречают, будто только меня ждали, помнят мое имя. Это очень приятно. В день Х меня встретили как родную, проводили в палату, познакомили со всем персоналом. Медсестры очень приятные, внимательные, помогали снять волнение перед операцией. Отдельное спасибо медсестре Татьяне (не помню фамилию), очень она мне помогала в первые сутки после пластики. Такая она заботливая и милая, всю ночь была рядом, не раздражалась, не ленилась, хотя я бесконечно звала её по каждому поводу. На утро закончилась её смена, я так расстроилась, не хотела отпускать)) настолько Таня мне понравилась. В палате #2 я была одна (хотя она двухместная), кормили на убой. У кровати на пульте поднимается спинка и часть, где ноги, что очень меня спасало, т. к спина ныла после операции жутко. Было чуть прохладно, но принесли второе одеяло. Отзыв получился длинный, наверное потому, что эмоции переполняют) Довольна своим выбором и полученным результатом!

Елена

10.02.2017

Добрый вечер!!!!Делала блефаропластику у Мельникова Дмитрия Александровича. Не читала не одни отзову,просто посмотрела на сайте клинику и фото хирургов.И решила сделать как подсказало моё сердце.Я не ошиблась,врач от Бога.Очень ему благодарна.Очень отзывчивый,внимательный.Очень хочу сделать ещё одну операцию,обязательно только у этого доктора.Рекомендую его всем.Не пожалеете!!!!!

Ирина

20.01.2018

31 октября 2017 года, делала операцию по подтяжке груди с установкой имплантантов! Перед операцией очень долго размышляла, выбирала специалиста и в итоге остановилась на Сохо Клиник! В клинике очень много специалистов этого профиля, но моё внимание привлёк доктор, Мельников Дмитрий Александрович! Я долго наблюдала за его работами, читала много отзывов,...

Елена

06.09.2017

06.09.2017 я сделала блефаропластику верхних и нижних век и эндоскопический лифтинг лба. Мне 61 год и это моя первая пластическая операция. На первой консультации Дмитрий Александрович подробно рассказал,в чём заключается данная операция, каким способом можно достичь заметного эффекта омоложения. Его профессиональный подход, уверенность в своём деле, развеяли все мои сомнения, т.к я, конечно,волновалась и боялась, что сильно изменюсь и перестану быть похожа на себя. Сейчас прошёл почти месяц, я нисколько не жалею, что попала в руки к замечательному хирургу, Мельникову Д.А. Руки его делают качественную работу! А его внимательное обращение с пациентами сопровождается советами по реабилитации, позитивным юмором и моральной поддержкой. Я очень довольна изменениями, которые произошли с моим лицом. Я разместила своё фото в соцсети, и получила много комплиментов от моих друзей, которые не догадываются, что я оперировалась, и даже назвали меня "лицо девушки с обложки глянцевого журнала".Неплохой комплимент для моего возраста. Я благодарна Дмитрию Александровичу за то, что он подарил мне уверенность в себе и радость от моего отражения в зеркале. Высокое качество проведённой операции,регулярные осмотры доктора, ответы на все возникающие вопросы, заинтересованность в хорошем результате, коммуникативные качества, позволяют мне рекомендовать Мельникова Дмитрия Александровича всем, кто хочет осуществить свою заветную мечту, исправить недостатки своей внешности. Можно смело и без сомнений довериться этому прекрасному человеку, от которого заряжаешься положительной энергией! Благодарю Вас, прекрасный талантливый доктор! Удачи и дальнейших побед и признаний! Бог в помощь!

Виктория

18.02.2018

За безупречную работу и чуткий подход хочу выразить искреннюю благодарность Дмитрию Александровичу! А также всему медицинскому персоналу Сохо Клиник! Из 1000 пластических хирургов я выбрала именно его, компетентный чуткий и отличный врач! Очень понравилось его доброжелательное отношение! Еще на первой консультации я поняла и сделала вывод для себя, что попала к надежному, адекватному пластическому хирургу. Дмитрий Александрович, просто профессионал своего дела с большой буквы! Я уже думала, что с моей грудью ничего нельзя сделать, но после операции проведенной Дмитрием Александровичем, результат превзошел всем мои ожидания! Верно говорят, врач это не профессия- это призвание! Моей новой жизни ровно месяц без комплексов и стеснения! Спасибо доктору за мое преображение! Теперь только к нему!

Лика

13.03.2018

Хочу выразить свой Восторг и Благодарность Мельникову Дмитрию Александровичу. 14 января я увеличила грудь...места многих лет),,, я решилась). Доктор был терпелив), так как я в течении полугода вскрывала его мозг))) Он отвечал на все мои вопросы! Грудь получилась вкусная и настоящая))). Еам 2 месяца))), и еще до 6 месяцев она будет лучше и лучше). Но даже скйчас она Великолепная)! Спасибо)!!!

Алиша

18.03.2018

Долгое время мечтала , чтоб моя грудь была больше, така как чувствовала дискомфорт в своей внешности, что фигура выглядит не пропорционально . Главной задачей моего желания была, чтоб грудь выглядела натурально, чтоб не было заметно, что она сделанная. Очень долго выбирала себе врача, просмотрела очень большое количество работ врачей, и остановилась на Д.М. Так как работа его грудей показались мне самыми идеальными, ровные, красивые, аккуратные, без резких переходов, как раз то что мне было нужно. На консультации мне объяснили, как лучше сделать, чтоб все было так , как мне нужно. Перед опирацией очень волновалась, но Дмитрий Александрович улыбался, шутил, что меня успокаивала, как будто пришла бровки подравнять. По итогу я стала обладательней шикарных грудей. Грудь выглядит очень натурально, мягкая на ощуп, все ровно, нет никаких резких переходов, шрамов ничего не видно. Теперь я счастлива до беспамятства, так как красивая грудь придаёт все 200% уверенности!! Огромное спасибо Дмитрию Плександровичу, и его золотым рукам !!!

Без имени 1

18.03.2018

Долгое время мечтала , чтоб моя грудь была больше, така как чувствовала дискомфорт в своей внешности, что фигура выглядит не пропорционально . Главной задачей моего желания была, чтоб грудь выглядела натурально, чтоб не было заметно, что она сделанная. Очень долго выбирала себе врача, просмотрела очень большое количество работ врачей, и остановилась на Д.М. Так как работа его грудей показались мне самыми идеальными, ровные, красивые, аккуратные, без резких переходов, как раз то что мне было нужно. На консультации мне объяснили, как лучше сделать, чтоб все было так , как мне нужно. Перед опирацией очень волновалась, но Дмитрий Александрович улыбался, шутил, что меня успокаивала, как будто пришла бровки подравнять. По итогу я стала обладательней шикарных грудей. Грудь выглядит очень натурально, мягкая на ощуп, все ровно, нет никаких резких переходов, шрамов ничего не видно. Теперь я счастлива до беспамятства, так как красивая грудь придаёт все 200% уверенности!! Огромное спасибо Дмитрию Плександровичу, и его золотым рукам !!!

Без имени 2

10.02.2018

Всегда мечтала о груди, о красивой груди! Лет с 18 поняла, что на природу надеяться в этой жизни нет смысла и в голову все чаще стали приходить мысли о маммопластике. Поскольку эти мысли жили в моей голове не один год, то решение я приняла быстро и с выбором врача тоже долго не мучилась. Была подписана на "Soho клинику" и в один вечер задалась вопросом. Зашла на страницы нескольких врачей, очень понравились работы Мельникова Дмитрия Александровича. Его работы соответствовали моему представлению о том, как должна выглядеть женская грудь. Написала доктору и с первых фраз пропали все сомнения, появилось полное взаимопонимание и доверие! На консультации я только сказала, чтобы мне хотелось и полностью положилась на мнение специалиста, о чем не пожалела ни на секунду! 29.01.2018 была проведена операция по увеличению груди. Я очень рада, что попала в золотые руки Мельникова Д. А. Это профессионал своего дела! Это самый терпеливый, внимательный и ответственный доктор, которого я когда-либо встречала! Большая благодарность Дмитрию Александровичу за его терпение и возможность быть на связи 24 часа в сутки. Сегодня 12 день после операции, я чувствую себя отлично и уже вышла на работу. Главное - доверие и взаимопонимание с врачом, умение четко выражать свои желания и все будет отлично.

Подготовка к септоринопластике


Перед операциями назальной хирургии пациенту назначается диагностическое обследование. Целью диагностики является выявление/исключение противопоказаний к хирургическому вмешательству. Диагностика предоставляет хирургу и анестезиологу полную информацию о состоянии здоровья пациента, что позволяет снизить операционные и анестезиологические риски.

 

Перечень лабораторных и инструментальных методов диагностики включает:

 
  • Общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови (общий и прямой билирубин, щелочная фосфатаза, АлАТ, АсАТ и другие показатели);
  • анализы на свёртывающую систему рови;
  • протромбиновый индекс;
  • электрокардиограмма;
  • флюорография;
  • анализ крови на опасные вирусные инфекции (гепатиты, ВИЧ).
 

Пациентам с отягощенным анамнезом, как правило, назначаются дополнительные методы обследования и консультации узких специалистов: эндокринолога, кардиолога.

 

Специфическая подготовка к септоринопластике включает  компьютерную томографию костей лицевого скелета и риноскопию. Риноскопия — визуальный осмотр носовых ходов. Проводится осмотр при помощи пуговчатого зонда (передняя риноскопия) или специальных зеркал со стороны носоглотки (задняя риноскопия). Иногда е используется визуализация глубоких образований носового скелета при помощи эндоскопа (эндоскопическая риноскопия).

 

Ход операции

 

За сутки до операции пациенту назначаются препараты с легким седативным действием. Непосредственно перед ринопластикой проводится анестезия: применяется эндотрахеальный наркоз  в комбинации с внутривенным введением препаратов.

 

Дыхание осуществляется при помощи наркозно-дыхательного аппарата, через который в легкие в составе дыхательной смеси поступает кислород и средство для наркоза. Такой метод оказания анестезиологического пособия считается наиболее безопасным, надежным и эффективным.

 

После завершения основных этапов септоринопластики рана закрывается рассасывающимся шовным материалом. В носовые ходы вставляются специальные силиконовые вкладки (ринологические шины) или марлевые турунды. На нос накладывается гипсовая повязка, которая уменьшает отек, фиксирует элементы носового скелета, защищает нос от внешнего воздействия.


После септоринопластики

 

Операции назальной хирургии сопровождаются специфическим восстановительным периодом. О правилах, запретах и рекомендациях, которые предстоит соблюдать, подробно расскажет лечащий врач, однако пациент должен иметь хорошее представление об основных принципах реабилитации еще до проведения операции.

 

Основные моменты реабилитационного периода после закрытой ринопластики:

 
  • Гипсовую повязку снимают через 7 дней.
  • Силиконовые вкладки, удаляются амбулаторно, после выписки.
  • Первичный отек сохраняется до трех недель. В дальнейшем имеет место вторичный отек, который постепенно уменьшается в течение трех месяцев.
  • Затруднение дыхания носом может беспокоить до трех месяцев. Это связано с сохраняющимся отеком слизистой.
  • Периорбитальные гематомы (синяки под глазами) наиболее выражены после операций, во время которых выполнялась остеотомия. Обычно они проходят через  неделю. Или их может не быть вообще!.
 

Пациент должен внимательно относиться ко всем рекомендациям, полученным от лечащего врача. Многие из них носят ограничивающий и запрещающий характер. После ринопластики нельзя сморкаться, нельзя чихать, нельзя заниматься спортом, наклонять голову. Противопоказаны горячие ванны, посещение сауны, бани и солярия, косметологические процедуры. Спать нужно на высоких подушках, и только на спине. Для очищения слизистой носа следует использовать промывания, мягкие ватные палочки. Если приходится чихнуть, делать это можно только с широко открытым ртом!

 

Противопоказания к септоринопластике

 

Ринопластика и септопластика противопоказана при наличии у пациента хронических заболеваний или определенных состояний организма из приведенного ниже списка:

 
  • Онкологическая патология.
  • Беременность, кормление ребенка грудью.
  • Патология гемостаза.
  • Аутоиммунные заболевания соединительной ткани.
  • Сахарный диабет.
  • Болезни сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации.
  • Хроническая почечная или печеночная недостаточность.
  • Туберкулез.
 

Уточнить стоимость операции, равно как и задать специалисту интересующие вас вопросы о септоринопластике, вы можете на индивидуальной консультации пластического хирурга.

ДОКТОР МЕЛЬНИКОВ
В INSTAGRAM

ЗАПИСАТЬСЯ
НА ПРИЁМ